Ako je to s dedičnosťou ochorenia zubov?
Ako je to s dedičnosťou ochorenia zubov?
Množstvo ľudí je presvedčených o tom, že boj o zdravé zuby je prehratý v okamihu, keď sa narodili. Väčšinou si myslia, že o zuby musia nutne prísť, keď ich mal zlé niekto v rodine. veľa problémov začína zápalom ďasna, čo je imunitná reakcia na baktérie v neodstránenom zubnom povlaku. Ďasno následne začne krvácať, opúchať a odškerovať sa od povrchu zuba. Zubný povlak sa potom dostane pod ďasno, kde tvrdne a mení sa na podďasnový zubný kameň, ktorý rozrušuje závesný aparát zuba (parodont). Postupne kosť stráca svoju spojovaciu funkciu, začne sa rozpúšťať a ustupovať. Hneď ako koreň zuba nemá v čom držať, začne sa zub kývať a postupne môže vypadnúť, alebo je nutné jeho vytrhnutie zubným lekárom. Tvorbe povlaku nie je možné za normálnych podmienok zabrániť, je možné ho však pravidelnou hygienou udržiavať v mladej, čo najmenej škodlivej forme.
Napriek tomu, že zubný kaz, zápal ďasien ani chronická parodontitída nie sú primárne dedičné ochorenia, sú dedičné faktory veľmi obľúbenou výhovorkou všetkých našich klientov. Ide o snahu preniesť zodpovednosť za svoje zubné zdravie na niekoho alebo na niečo iné. Vznik bakteriálneho zubného povlaku nie je dedičný. Geneticky podmienená môže byť iba schopnosť nášho organizmu brániť sa nepriaznivým vplyvom a tiež zloženie tvrdých zubných tkanív (množstvo a kvalita skloviny). Preto je niekto voči negatívnym vplyvom mikrobiálneho povlaku odolnejší a iný nie. To, ako dobre si zuby dokážeme vyčistiť, zbaviť ich zubného povlaku, ovplyvňujeme výhradne sami.
Agresívne, rýchlo prebiehajúce formy parodontitídy sú ojedinelé (1 – 5 % populácie) a postihujú skôr mladšie vekové skupiny, výnimočne už aj deti, kde sú veľmi často viazané na závažné celkové ochorenia. Výrazným rysom postihnutia je extrémne rýchla strata kosti okolo niektorých zubov, a to najčastejšie prvých stálych stoličiek a stredných rezákov. Zubného povlaku pri agresívnej parodontitíde sa tvorí na zuboch veľmi málo, zato v ňom nachádzame vyššie percentuálne zastúpenie mikroorganizmov veľmi škodlivého tzv. červeného komplexu, predovšetkým baktérii Actinobacillus actinomycetemcomitans. Na liečbu sa okrem výbornej dentálnej hygieny využívajú aj antibiotiká na redukciu agresívnych parodontálnych patogénov.
Bez čoho sa zdravé zuby a ďasná nezaobídu je medzizubná kefka (niekedy zubná niť). Celkom kľúčová je vhodná veľkosť medzizubnej kefky. Každodenné čistenie medzizubných priestorov sa samozrejme týka aj detí, a to pod dohľadom rodičov. Infekčný zubný kaz, ale aj parodontitída vznikajú najčastejšie práve v nečistenom medzizubnom priestore. Príčinou týchto ochorení sú baktérie prítomné v škodlivom zubnom povlaku, ktorý sa neustále vytvára na povrchu zubov a v ďasnovom žliabku. Zubný kameň sa vytvorí z neodstráneného zubného povlaku, do ktorého sa ukladajú minerálne látky zo slín a zvyškov potravín. Tvoria sa predovšetkým na okrajoch ďasien a následne aj pod ďasnami. Zubný kameň už sami doma bežným čistením s pomocou pasty a zubnej kefky neodstránime, tu prichádza na rad profesionálna dentálna hygiena v zubnej ordinácii.
Mnoho ľudí má problémy s chrupom napriek tomu, že si zuby pravidelne čistia. Ako dlho si čistiť zuby, aby boli zdravé?
Nejde o to ako dlho alebo koľkokrát denne. Omnoho dôležitejšie je každodenné dôkladné vyčistenie chrupu vrátane medzizubných priestorov, kam bežná kefka nedosiahne. Čo trvá omnoho dlhšie, ako proklamované 2 minúty. Správna starostlivosť o chrup môže rodinám ušetriť veľa bolesti aj financií. Investovať čas aj peniaze do pravidelného čistenia a pomôcok na ústnu hygienu sa tak vždy vyplatí. Bohužiaľ stále veľa Slovákov túto prevenciu podceňuje. Niektoré odhady uvádzajú, že parodontitídou, úbytkom kosti okolo zubov, trpí každý tretí Slovák. Toto ochorenie je pomalé, vlečie sa a obvykle nespôsobuje bolesť ani intenzívne ťažkosti. Najčastejším varovným signálom je začervenanie, opuch a krvácanie ďasien, zápach z úst, precitlivené zuby na studené podnety v dôsledku odhalených koreňov a v poslednom štádiu aj pohyb zubov. Je známym faktom, že chronický zápal ďasien a parodontitída zo zlej ústnej hygieny zhoršuje napríklad diabetes mellitus, ochorenia srdca a ciev, podieľa sa na vzniku infarktu, mŕtvice alebo spôsobuje predčasné pôrody. Dlhší čas sa množia dôkazy o vplyvu na vznik Alzheimerovej choroby. Fajčenie je preukázaným rizikovým faktorom, ktorý negatívne ovplyvňuje úspešnosť terapie parodontitídy a dlhodobú stabilitu zubných implantátov.
Pripadá vám zbytočné platiť za profesionálne čistenie zubov?
Cenové rozpätie dentálnej hygieny je široké ako cenová ponuka jedál v reštauráciách. Ceny sa odvíjajú od priamych nákladov na použitý materiál a minútovej sadzby, ktorá je stanovená na základe cenovej kalkulácie spracovanej podľa zákonom daných predpisov. Rolu hrá tiež lokalita, prístrojové vybavenie ordinácie, ďalšie vzdelávanie hygieničky atď. Dentálna hygiena nespadá do výkonov hradených z verejného zdravotného poistenia. Niektoré poisťovne však na dentálnu hygienu prispievajú aspoň minimálne v rámci svojich bonusových programov. Profesionálnu dentálnu hygienu si zaslúži naozaj každý, a to aj deti. Rozdiel je v tom, že niekto potrebuje len inštruktáž s vhodnými pomôckami, iný dôkladné očistenie zubov od povlaku, zubného kameňa či pigmentov. Preto túto starostlivosť niektorí ľudia potrebujú častejšie. Pokiaľ sa budeme celý život o svoje zuby starať správne, nie je dôvod, prečo by sme o ne mali nutne v pokročilom veku prísť.
Aneta Stryjová, DiS.
